南华早报:局地财政捉襟见肘 奥巴马中东赌局最终是输是赢?

来源: 添加时间:17/06/01

  香港《南华早报》10月20日文章,原题:政府改革计划资金不足,中国公立医院恐怕不得不向患者多收费 本月,中国财政部表示,已经拨付111亿元用于今年的公立医院改革,计划明年拨付的98亿资金也已提前发放给地方政府。不过,专家表示,这些资金不足以支持中国进行医疗改革。由于不能自行给处方药加价,公立医院的收入大幅减少。复旦大学公共卫生学教授胡善联认为,这些钱肯定不够。

  胡善联表示,现在经济增速放缓,政府的医改拨款只可能减少。根据医改规划,地方政府需帮助公立医院弥补“损失”。不过,中国社科院从事医疗改革研究的王真(音)说,很多地方政府在财政上捉襟见肘,不太可能有多余的资金。

  7月28日电 台湾《旺报》28日文章说,伊朗与6国于本月达成全面核协议。美国与伊朗互动,更值得各方关注。从奥巴马中东战略的发展轨迹看,伊核协议签署其实并不意外。近年由于美国在中东深陷战争泥潭、遭遇金融危机,美国谋求全球霸权力不从心,2013年权衡利弊,从美国开始在中东收缩战线,其中同伊朗缓和关系是最重要一环。

  文章摘编如下:

  美国日趋认识到,要想摆脱中东困境,关键是调整对伊朗政策,而解决伊核问题则是调整对伊政策的关键。因此,奥巴马一上台便积极接触伊高层,2013年相对温和的鲁哈尼上台后,同美国谈判,这让奥巴马更觉得“机不可失”。为达成核协议,美国国务卿凯瑞几乎常年在欧洲和中东穿梭。这次与伊朗达成核协议,是美国在中东收缩政策的延续。

  至少从目前,伊核协议是奥巴马外交的一大胜利。这可以从几方面理解。首先,在相当长时期内消除了伊朗发展核武的危险。防止中东出现大规模杀伤性武器扩散一直是美国的重要目标。为遏制伊朗核计划,小布什政府无所不用其极,但始终不见收效。反倒是奥巴马上台后,最终通过“解除制裁”这一低成本武器,换取伊朗15年内不制造核武的承诺。

  美伊关系趋正常化

  其次,美伊关系出现明显松动。2013年以来,美国借核谈判这一话题,先后实现了两国总统直接通话、外长会晤机制化。2015年7月14日,双方达成全面核协议后,意味着美伊某种程度上达成了“政治谅解”,两国关系由完全敌对转为“敌对+接触”。半岛电视台等中东媒体均认为,核协议达成反映美伊新变化,有可能催生两国关系正常化进程。奥巴马也认为,这项协议是“提供一个朝着新方向迈进的机会。”

  第三,重塑美国的外交政策理念。小布什时期,美国对外政策的单边主义、黩武主义倾向明显。“反恐战争”和“中东民主改造”就是这种咄咄逼人的外交政策理念的产物。而这次签署的伊核协议,是“美国数十年都未取得的成果。”

  而且,这一成果是奥巴马通过外交手段,而不是战争手段获得的。因此,伊核协议的签署以及与古巴关系正常化,都将是奥巴马任期内标志性遗产。

  美国中东政策调整,其最终目的不是要离开中东,而是想恢复到过去的均势战略轨道,在低投入甚至不投入背景下,扮演“离岸平衡手”角色,低成本地运营中东战略,维护地区主导权。

  多重战略目标冲突

  中欧国际商学院教授蔡江南称:“公立医院改革不能只靠政府拨款。他们需要调整医疗服务收费,以弥补损失。”胡善联则认为,公立医院也应减少浪费,更高效地运营:“这不是容易的事。如果情况不好,公立医院可能想方设法向患者多收费,增加患者负担。”(作者内克塔尔·甘[音],传文译)

  然而,美国这一如愿算盘能否如愿仍存在很大疑问,美国在中东拥有多重战略目标,如防止大规模杀伤性武器扩散、防止地区大国崛起、保卫以色列安全、中东石油稳定供应等。当前美伊签署核协议,固然使美国暂时消除了伊朗发展大规模杀伤性武器的危险,但解除制裁客观上又造成伊朗地区影响力壮大,又与美国“防止地区大国崛起”的既定战略出现冲突。

  越是随着时间推移,这一问题将变得越发突出。奥巴马与伊朗签署核协议实际是一场“外交赌博”,最终是输是赢,仍待时间见分晓。(田文林)

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